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        廣東省醫療保障局機構職能

        時間 : 2019-01-03 15:06:44 來源 : 本網
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        廣東省醫療保障局為根據《中共中央關于深化黨和國家機構改革的決定》和《廣東省機構改革方案》成立的省政府直屬機構,正廳級。

          省醫保局貫徹落實黨中央關于醫療保障工作的方針政策和決策部署,按照省委工作要求,在履行職責過程中堅持和加強黨對醫療保障工作的集中統一領導。主要職責是:

        (一)擬訂醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障的地方性法規、規章草案,制定本省醫療保障事業發展規劃、政策、標準并組織實施和監督檢査。

        (二)組織制定并實施醫療保障基金管理和基金監督管理制度,建立健全醫療保障基金安全防控機制,擬訂應對預案并組織實施。

        (三)組織制定醫療保障籌資和待遇政策,完善動態調整和區域調劑平衡機制,統籌城鄉醫療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。組織擬訂并實施長期護理保險制度改革方案。

        (四)組織制定城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫療保障目錄和支付標準,建立動態調整機制,制定醫療保障目錄準入談判規則并組織實施。

        (五)組織制定藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目醫療服務設施收費等政策,建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制,推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,建立價格信息監測和信息發布制度。

        (六)制定藥品、醫用耗材的招標采購政策并監督實施指導藥品、醫用耗材招標采購平臺建設。

        (七)制定定點醫藥機構協議和支付管理辦法并組織實施,推進醫療保障基金支付方式改革,建立健全定點醫藥服務評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫療保障范圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。

        (八)負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織制定和完善異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關系轉移接續制度。開展醫療保障領域合作交流。

        (九)完成省委、省政府和國家醫保局交辦的其他任務。

        (十)職能轉變。推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,不斷提高醫療保障水平,確保醫療保障資金合理使用、安全可控,提高醫療保障統籌層次,增強人民群眾醫療保障獲得感,促進健康廣東建設。

        (十一)與省衛生健康委的有關職責分工。省衛生健康委、省醫保局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

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